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          “中醫自救12條”有望助力中醫迎來更健康的蓬勃發展

          發布時間:2020-03-16

          疫情期間,因為連花清瘟膠囊寫入指南、涉嫌有利益的雙黃連瘋購、李躍華穴位注射等等與中醫有關的事件,再加上疫情管控期間大家本來就很無聊,所以整個疫情期間,醫療行業除了難得的迎來了全民對白衣逆行者的敬佩尊重,又順便迎來了再次的中西醫口水之戰!

          自西醫引進中國之后,由于有系統化的科學理念為支撐、可視化、可重復,所以很快得到了廣泛的認同。但中醫由于傳承了幾千年,事實證明其療效的確切。所以西醫引進中國之日起,中西醫之爭就已經開始。我認為,如今社會上出現那么多的中醫質疑者,其中大部分是由于“氣球中的螞蟻”思維局限所致。

          這是一個解釋思維無法突破的假設故事:一個碩大的不透明紅色氣球中,有一只螞蟻X,所以螞蟻X認為:世界是紅色的、平的、世界他都盡收眼前了。一天,一只被海風吹越高山摔倒草地的一直螞蟻Y以一種特殊的方式(時光瞬移、薛定諤幫忙都可以)進入了氣球,和X聊起了他的經歷:大海、藍天、風、草、花,等等等等。X聽后說:Y你吹牛沒譜了,簡直是騙子!于是X和Y就爭執起來,誰也無法理解對方為何是這樣。一天,上帝之子用一根針刺破了氣球,螞蟻X被拋向了空中。然后,螞蟻X才驚訝是他不相信的原來卻是存在的!

          由于西醫走的是循證科學路線,而中醫走的是哲學體系路線,所以我們長期接受循證科學教育的人,如果沒有親身經歷,的確是對中醫陰、陽、虛、實等理念難以理解,因為這些抽象的理念,看不見摸不著,想要懷疑可以有一萬個理由,例如薛定諤的貓、量子糾纏、黑洞等等。所以中醫界對于質疑之聲應予理解,但中醫黑不是思維局限的原因,而是存在因某種利益訴求而刻意想扼殺中醫的主觀。

          雖然近來國家層面對于中醫發展的支持力度不斷加大、國家衛健委對于中醫藥在新冠肺炎治療方面的積極作用予以充分肯定并愿意與海外分享、人民日報力挺中醫藥療效并反對“不談療效只談科學”,但中醫黑們依然會繼續享有對中醫恣意的言論自由,還會繼續只談科學不管療效,還將繼續以自己的意見領袖的資源地位干擾很多不知究里的患者選擇。如果繼續放任中醫黑們隨意噴出比新冠病毒還邪惡的唾沫,不僅不利于《健康中國2030》相關目標的實現,更有可能將中醫藥這一中華瑰寶徹底摧毀!

          面臨廣泛質疑的同時還面臨特殊群體的惡意抹黑,中醫的發展無疑有著重重障礙。我們都知道,改變他人思維的任務是極其艱難的,所以中醫要想有更好的發展,不妨先從改變自己開始,先本人提出“中醫自救12條”供中醫界參考,以期通過自我改進、自我學習、自我證明等措施,讓廣大群眾對中醫的接受度更高、讓中醫藥診療和中醫文化得到更良性的發展。

          第一條 盡快采取行業凈化措施

          不可否認,中醫的整體聲譽在下降,而下降的主要原因有:一些不法保健品、不規范推拿理療店打著“中醫”的名號,卻干著坑蒙拐騙的勾當!少部分中醫從業者,被一些不法機構洗腦后利欲熏心,純粹為了商業而失去了杏林仁心……

          某機構借中醫之名坑蒙拐騙被央視曝光

          所以,要挽救中醫的聲譽,就要讓中醫免遭玷污!建議中醫界商定“中醫”二字使用范圍、使用者資質、使用行業,尤其是爭取能從法律層面維護中醫的神圣,而對同業內部無操守者更應設定肅清條款。

          第二條 摒棄僅祖傳等狹隘觀念

          自古以來,中醫就存有很多散落民間的偏方,這些偏方以現有的科學可能無法進行合理解釋,但無數人卻因此而被挽回生命。遺憾的是,“傳男不傳女”、“傳內不傳外”等陳舊理念,讓這些偏方往往只能偏隅一方而不能光陽正大救助更多有需求的人。如果偏方持有者能夠秉中醫藥大義、放棄家族內獨有的私心,相信中醫診療優勢會更加燦爛。

          第三條 門派系之間加強抱團

          什么是社會?社會就是一切人際關系的總和!所以有人的地方,就有矛盾。以西醫為例吧,同樣的疾病,內科和外科意見也經常相左。哪怕同是一個學科,南派和北派也會有分歧。暫不論中醫是八大門派還是九大門派,門派之爭是無需回避的事實。但在如今面臨西醫支持者不斷增多、中醫黑日漸囂張的現狀時,不管是什么門派、什么恩怨,在挽救中醫這個大業面前,都是可以忽略的小利。而唯有抱團,方能合力聚勢。

           第四條 優化中草藥方劑管理

          草藥、針灸、推拿按摩等中醫治療手段中,中草藥(含顆粒中成藥)的占比是非常高的。但由于市場需求量大、工作節奏快,現在幾乎很難有中醫會自己采藥,草藥供給已經完全商業化、市場化,如此則難免出現以次充好、假冒偽劣等情況出現。另外,由于生態環境和營養攝入的變化,即使是同產地、同等要求的草藥,如今和30年前,效果也會有不同。所以要提升治療效果,不僅面要嚴格規范草藥進貨渠道,還需要考慮傳統療方的因時而變。

           第五條 嚴格遵循非信不治

          “驕恣不論于理、重財輕身、衣食不能適、陰陽并藏氣不定、形贏不能服藥、信巫不信醫”,是古代的中醫“六不治”原則,如今由于生活水平的提高以及西醫的更大市場占有,有些客觀情況和醫學倫理與歷史時期相比已經發生很多變化,所以沒必要教條化照抄。西醫會強調患者依從性,中醫更應強調醫患互信,因為沒有信任為前提,再好的治療方案都會大打折扣,所以不相信中醫者,沒必要也不應該施以中醫治療。

          第六條 以和為貴不抨擊西醫

          雖然有些西醫從業者甚至是專家、大咖,對中醫持懷疑、甚至是否定的態度,但不可否認的是,大眾對西醫的整個科學體系接受度更高,西醫在疾病精準診斷、母嬰安全、大數據分析、人工智能等方面的優勢與發展速度,也是中醫所無法企及的。同是為了患者,何必直面相爭、互相否定、同室操戈?所以建議少部分中醫人士,請記得“己所不欲勿施于人”,既然自己感受到被否定的痛,那就沒必要通過否定、抨擊而痛及他人。

          第七條 敢于接受對照試驗挑戰

          以科學為幌子進行攻擊的中醫黑們最大的撒手锏是:怎么證明是中醫治好的、有對照實驗數據嗎?按理,全國那么多三級規模的中醫院,治愈案例是不計其數的,但卻罕見有專家挺身而出接受挑戰。其實,對照實驗并不難,據我了解,有的門派對于糖尿病有很好的效果也有信心,那么由全國中醫界贊助、廣泛邀請媒體召開挑戰發布會,任由西醫醫院提供幾十名服藥的糖尿病患者,實驗之前檢測空腹血糖,隨機編組后,在第三方監督下,只要中醫實驗組一個月內讓該組糖尿病患者血糖明顯下降并可維持一段時間,則充分證明中醫的療效,尤其是如果有多家媒體見證參與,定可改變被中醫黑們以科學之名誤導的群體對中醫的觀點。

          第八條 改變診療服務現狀

          與西醫依靠檢驗、影像、放射等化學試劑、設備的診斷不同,傳統的中醫診斷手段離不開中醫師的望、聞、問、切,這也幾乎是所有中國人都了解的中醫診斷手段。但三甲中醫院知名中醫專家的實際診療服務現狀卻是:流水線操作,平均3-5分鐘左右完成一個患者的開方,甚至半天要看上百號門診!不可否認三甲知名中醫專家門診時面臨人滿為患的難題,但這樣的流水線診療,且不論其藥方的效果如何,直接感受方面就會讓很多人失去對中醫的信任!所以,要提升大眾對中醫的信任度,必須要改變這個服務現狀,起碼保證每個患者的門診服務時間不少于10分鐘。

           第九條 進一步優化中西醫結合模式

          在醫療從業者面前,患者的生命健康才是至高無上的。所以,雖然中醫、西醫相互之間有嫌隙,但為了維護患者利益和職業尊嚴,雙方應不計前嫌、攜手共進。毋庸置疑西醫的科技領先與精準診斷,也不可否認中醫的治本思維與慢性病優勢。細節方面的互補則更多,例如西醫的放射影像對于中醫治療效果評估可提供可視化的依據,而中醫的針灸、推拿也可以加快手術患者的康復。雖然中西醫結合已經實施很多年,但很多醫院的結合依然是各自為體系的,沒有真正實現理念的互融互通。如何更好結合,建議中醫界主動借鑒學習西醫對腫瘤患者的MDT模式。

           第十條 多對外公開進展與成果

          作為中華瑰寶之一,中醫在中國傳統文化傳承方面表現得更為齊全。談中國傳統文化離不開儒家思想,不可否認儒家思想對堅強中華民族性格、維護公序良俗的積極意義,但儒家思想中的中庸之道,卻是值得爭議的。不巧的是,中醫對于中庸之道傳承得更為徹底,也自然把積極與消極的都傳承了。所以,中醫界主流處世哲學是:低調、不張揚、謙和。這種哲學用于人際交往自然是該被贊賞的。但自從鴉片戰爭后西醫在晚清開始盛行時,已經不可避免的產生了“中西醫之戰”,面對戰爭而不是人際時,中庸之道只會讓己方節節敗退!當今中國“中西醫之戰”本質上已經不存在,但所謂酒香也怕巷子深,面臨不斷增多的質疑與挑釁,中醫界必須改變低調的風格,強化臨床進展與成果的宣傳,方有助于贏得更多信任。

          第十一條 改進中醫資質評定機制

          中國古郎中視“治病救人”為己任,所以中醫師們注重的始終是臨床,通俗的講就是療效。但中國現行的中醫師職稱評定機制,幾乎是照搬在西醫領域多個國家成功驗證的模式。西醫強調臨床與科研并重,所以對于從業者學歷、知識結構、科研成果等都有一定的要求,這些要求對于西醫的確也合理。但中醫呢?不僅更注重臨床,更有祖傳、派系等陋習,所以照搬西醫資質考評模式會廣泛出現不公平情況,例如:一個祖傳多少代救了很多人的一個優秀中醫,卻在資質考試中敗給一個中醫學院畢業才數年針灸時手都會發抖的大學生!可以說,中醫的沉沒,與近幾十年中醫資質評定的機械化照抄不無關系!我認為,唯有回歸以臨床為重的評定機制,才利于中醫的發展!

          第十二條 主動學習擁抱移動診療時代

          小學在讀,大學在悟!從管理學、哲學角度,這個說法很有科學性、合理性。中醫界對于學習也倡導“悟”。這個理念在10年前也沒問題。但如今是什么時代?是信息爆炸的時代,是強調患者體驗感的時代,更是強調醫患互動的時代。電視、報紙、廣播、雜志等傳統媒體在如今已經沉沒,傳統純線下掛號、診療服務的也面臨互聯網醫院的沖擊??梢哉f,如今如果脫離互聯網談發展,基本無異于天方夜譚!所以,中醫界可以繼續悟理論體系,但必須主動學習,主動擁抱移動診療時代,不僅要學習更重醫患互動的APP,更要摸索研究新時代下的診療服務模式創新。

          希望上述12條建議,對促進中醫良性發展、提升群眾對中醫的認可度能有所幫助,更希望中醫對降低國家醫療費用支出、提高全民健康狀況方面發揮更大作用

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